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顽固高血压要注意什么?

发布时间:2017-04-13 点击数:1331

  “顽固性高血压”患者是高血压治疗中最难达标的人群,一般高龄、肥胖、糖尿病、肾脏疾病、左室肥厚者多发。对于“顽固性高血压”,首先要排除以下原因所致的“假性顽固性高血压”:

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       1、测量方法不当血压过高。(如测量时姿势不正确、手臂较粗者未使用较大的袖带),单纯性诊室(白大衣)高血压。这个问题结合家庭自测血压和动态血压监测可使结果更接近真实;


       2、药物相关原因血压升高:漏服或自行减量,降压药物选择不当(剂量偏低、联合用药不合理),使用升压的药物(避孕药、可卡因、甘草、麻黄等);
       3、未改变不良生活方式或未控制其他危险因素血压不容易控制:肥胖、重度饮酒、高脂血症、长期紧张失眠;
       4、伴慢性疼痛和长期焦虑;
       5、容量负荷过重:利尿剂治疗不充分,高盐饮食,肾功能不全进展期。
       6、排除原发性高血压


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